在医学教育与实践不断发展的今天，提升医学生及住院医师的临床技能水平成为关键任务。客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination，OSCE)应运而生，它通过模拟真实临床场景，全面、客观地评估考生的临床技能，包括病史采集、体格检查、操作技能、医患沟通等多个方面。这种考核方式在全球范围内广泛应用，为医学教育质量的提升提供了有力保障。对于考生而言，熟悉并掌握 OSCE 考站的标准化流程训练，是顺利通过考核、提升自身临床能力的重要途径。接下来，让我们深入了解 OSCE 考站的相关内容。

　　OSCE 考站设置及考核内容

　　第一站：基本技能操作

　　这一考站主要考查全科常用技能及操作，依据《住院医师规范化培训内容与标准(试行) - 全科培训细则》中各轮转科室基本技能要求里需掌握的项目进行考核。自 2022 年起，以《住院医师规范化培训内容与标准 - 全科培训细则(2019 年修订版)》要求为准。例如，可能涉及到胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺等内科穿刺操作，以及手术区消毒铺巾、手术刷手法、穿脱手术衣、戴无菌手套等外科基础操作。考核时，考生在考站外穿好工作服，戴好帽子、口罩后进入考站。根据考题要求，在模型上进行模拟操作，操作过程中需边操作边表述操作过程，操作结束后回答相关提问。考核抽取 2 项基本操作，按操作耗时长短组合，分值按操作复杂程度分配，如 70 + 30、60 + 40、50 + 50 等方式。

　　第二站：医患沟通

　　此考站重点考核全科住院医师的职业素养、人文关怀、沟通能力、健康教育技巧等。考核形式通常使用标准化病人(Standardized Patients，简称 SP)或模拟病人(可由考官扮演)。例如，给出一个临床常见疾病的场景，如糖尿病患者的复诊，考生需与 SP 进行沟通，包括向 SP 解释病情(可能的诊断、鉴别诊断及处理方案)，解答 SP 提出的问题，并进行有效的医患沟通。每半天更换考试题目，以确保考核的全面性和真实性。

　　第三站：全科接诊

　　全科接诊考站涵盖病史采集、体格检查、病例分析以及 SOAP 书写。考核范围以《全科培训细则(2014 版)》要求掌握的症状、病种为主。考核形式为面试 + 笔试，其中病史采集、体格检查、病例分析采取考官面试形式，病史采集的对象为模拟病人或 SP，体格检查为 SP 或模拟人;SOAP 书写则采取笔试形式。考生进入考场后，先阅读题干上的简要病史，然后向模拟病人或 SP 补充询问病史，向考官询问体检和专科检查结果、辅助检查报告等内容。接着在 SP 或模拟人上完成考官指定的体格检查项目，之后根据考官提问，依次汇报病例特点、诊断和诊断依据、鉴别诊断、诊疗计划等内容。最后，在单独考场完成 SOAP 书写。

　　标准化流程训练要点

　　熟悉考核流程与要求

　　考生首先要深入了解每个考站的具体考核流程、时间限制、评分标准等要求。例如，在基本技能操作考站，要清楚操作顺序、操作过程中的表述要点以及回答提问的方向;在医患沟通考站，要明白如何与 SP 建立良好沟通的关系，准确把握沟通的重点和节奏;在全科接诊考站，要掌握病史采集、体格检查、病例分析以及 SOAP 书写之间的逻辑关系和时间分配。只有熟悉这些内容，才能在考核中做到有条不紊。

　　加强实践操作练习

　　针对基本技能操作考站的各项操作，考生要进行大量的实践练习。利用模拟设备，按照标准操作流程反复练习，确保操作的准确性和熟练程度。比如，在练习胸腔穿刺时，要掌握穿刺的部位、角度、深度，以及如何正确使用穿刺器械，同时要注意无菌操作原则。在练习过程中，要注重细节，每一个动作都要做到规范、到位。同时，要学会在操作过程中与 “患者” 进行适当的沟通，告知操作步骤和注意事项，体现人文关怀。

　　提升医患沟通能力

　　在医患沟通考站，良好的沟通能力至关重要。考生要学习有效的沟通技巧，包括倾听技巧、表达技巧、非语言沟通技巧等。在与 SP 沟通时，要保持耐心、细心和同理心，认真倾听 SP 的诉求，用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案，解答疑问。同时，要注意自己的语气、语调、表情和肢体语言，展现出良好的职业素养和人文关怀。可以通过参加沟通技巧培训课程、观看沟通案例视频、进行模拟沟通练习等方式来提升自己的沟通能力。

　　培养临床思维能力

　　全科接诊考站对考生的临床思维能力要求较高。考生要学会从病史采集和体格检查中获取关键信息，进行综合分析，做出准确的诊断和鉴别诊断，并制定合理的诊疗计划。在日常学习和实践中，要注重积累临床病例知识，学习不同疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则。同时，要多参加病例讨论活动，与同学和老师交流自己的思路和见解，不断拓宽自己的临床思维视野。在面对考核病例时，要冷静思考，按照一定的逻辑顺序进行分析，避免遗漏重要信息。

　　模拟考核与反馈

　　为了更好地适应 OSCE 考核，考生可以参加模拟考核。模拟考核的场景、流程和要求应尽量与真实考核一致，让考生在接近真实的环境中进行演练。在模拟考核结束后，要认真听取考官或老师的反馈意见，了解自己在各个考站中的表现，找出存在的问题和不足之处。针对这些问题，制定改进计划，进行有针对性的强化训练。通过多次模拟考核和不断改进，逐步提高自己的考核成绩和临床能力。

　　OSCE 考站通过对医学生及住院医师的意义

　　提升临床技能水平

　　通过 OSCE 考站的标准化流程训练，考生能够系统地学习和练习各种临床技能，包括基本操作技能、医患沟通技能、临床思维能力等。这些技能的提升将直接应用于日常临床工作中，使考生能够更加熟练、准确地进行临床操作，更好地与患者沟通，提高医疗服务质量。

　　增强岗位胜任力

　　对于住院医师而言，顺利通过 OSCE 考站考核是其具备岗位胜任力的重要体现。在临床工作中，住院医师需要独立面对各种患者和临床问题，OSCE 考核所培养的能力能够帮助他们更好地应对工作中的挑战，提高工作效率和质量，减少医疗差错的发生。

　　为职业发展奠定基础

　　良好的 OSCE 考核成绩对于医学生及住院医师的职业发展具有积极的推动作用。在未来的求职、晋升等过程中，OSCE 考核成绩将成为重要的参考依据之一。具备优秀的临床技能和通过 OSCE 考核的经历，将使考生在职业竞争中更具优势，为其未来的职业发展奠定坚实的基础。

　　OSCE 考站的标准化流程训练对于医学生及住院医师提升临床技能、通过考核、实现职业发展具有重要意义。希望广大考生能够重视 OSCE 考站训练，按照标准化流程要求，认真学习、积极实践，不断提升自己的能力，顺利通过考核，为成为一名优秀的临床医生迈出坚实的一步。更多考研相关资讯请关注新东方考研网。